2026年全科代谢性便秘诊疗指南.docxVIP

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全国性全科代谢性便秘诊疗指南（2026年版）**

（依据《中国制订／修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准制定）

前言

代谢性便秘是指由内分泌、代谢或电解质紊乱引起的排便功能障碍，常见于糖尿病、甲状腺功能减退、肾功能不全、电解质失衡以及某些药物治疗过程中。随着人口老龄化和代谢性疾病患病率的上升，代谢性便秘已成为全科医师日常诊疗中频繁遇到的问题。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低不必要的检查和治疗，全国性专家组在广泛查阅国内外最新研究、结合我国临床实际并参照GRADE方法学，制定本指南。本指南旨在为全科医师提供循证、可操作的诊疗路径，促进规范化诊疗，改善患者生活质量。

一、编制依据与方法学

指导原则：遵循《中国制订／修订临床诊疗指南的指导原则》，坚持问题导向、证据驱动、价值平衡、透明公开。

组织结构：成立指南制定委员会、方法学组、临床专家组和外审组。委员会负责总体框架；方法学组负责文献检索、证据评价和推荐强度制定；临床专家组负责临床问题的提出、方案讨论和共识形成；外审组进行独立同行评审。

证据检索：使用PubMed、CNKI、WanFang等数据库，检索时间自2000年1月1日至2024年12月31日，关键词包括“代谢性便秘”、“metabolicconstipation”、“diabeticconstipation”、“hypot