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2026年输血不良反应上报处置规范培训考试试卷试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.根据《输血不良反应分类分级》标准，输血相关性急性肺损伤（TRALI）的发病时限通常为（）

A.输血开始后2小时内

B.输血开始后6小时内

C.输血开始后24小时内

D.输血开始后72小时内

答案：B

解析：TRALI定义为输血开始后6小时内发生的急性呼吸窘迫，伴低氧血症，胸部X线显示双侧肺水肿，且无左心房高压证据。需与其他输血相关呼吸困难（TAD）鉴别。

2.输血不良反应上报的“紧急报告”时限要求为（）

A.发现后24小时内上报

B.发现后48小时内上报

C.发现后72小时内上报

D.发现后1周内上报

答案：A

解析：根据《医疗机构临床用血管理办法》及输血不良反应监测规范，发生输血不良反应后，责任医护人员应在24小时内填写《输血不良反应上报单》并上报输血科（血库）。属于急性、危重反应（如溶血反应、TRALI、细菌污染反应等）应立即电话报告输血科，同时进行紧急救治。

3.最严重、病死率最高的输血不良反应是（）

A.非溶血性发热反应

B.过敏性休克

C.急性溶血性输血反应（AHTR）

D.输血后紫癜

答案：C

解析：急性溶血性输血反应多为ABO血型不合所致，抗原抗体结合激活补体，导致血管内溶血，可引发DIC、急性肾衰竭、休克甚至死亡，病死率可达20%～40%。故