ACTH腺瘤的基础和临床.pptVIP

ACTH腺瘤基础和临床;一、概述

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垂体腺瘤主要从以下几方面危害人体;;库欣综合征可分ACTH依赖性和非ACTH依赖性两大类:

;;二、????????????二、ACTH内分泌生理学

;下丘脑中神经细胞除接收中枢神经系统传入冲动及神经递质反应外,并参加合成及释放神经激素。垂体前叶接收下丘脑产生多肽垂体前叶释放或抑制激素或因子调整,是这些激素或因子随其神经细胞轴突终止于正中隆起,再经过垂体门脉系统作用于垂体前叶。;

当前已能分离或人工合成下丘脑激素有５种：

1、生长激素释放因子（GHRH）；

2、生长激素抑制因子（GHIH或SS）；

3、促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）、4、促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）;5.促性腺激素释放激素（GnRH）。

还未能提纯及合成激素或因子有：泌乳素释放因子（ＰＲＦ）。;;CRH–ACTH分泌呈显著昼夜改变,ACTH分泌为脉冲式,正常人血浆平均最低浓度约在下午8-11时,早晨4-6时ACTH浓度和频率开始增加,早晨6-8时达最高值,早8时后ACTH平均浓度迟缓下降。

;三、ＡＣＴＨ腺瘤

发病机制;当前越来越多学者支持垂体腺瘤原发于垂体本身。主要观点为大多数垂体腺瘤是因为体细胞单克隆突