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2026年危急重症护理学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.关于心搏骤停后目标温度管理，以下描述正确的是：

A.所有心源性心搏骤停患者均应进行32-34℃的低温治疗。

B.低温治疗应持续至自主循环恢复后72小时。

C.低温治疗期间，应积极控制寒战，可使用药物如右美托咪定或哌替啶。

D.复温速度应控制在每小时0.5-1.0℃，直至体温恢复正常。

答案：D

解析：目标温度管理（TTM）已取代传统的低温治疗。A错误，目前推荐对复苏后仍昏迷的患者进行体温控制，目标温度可选择32-36℃之间的某一恒定值，并非所有患者都需32-34℃。B错误，低温维持时间通常为24小时。C错误，控制寒战常用药物包括镇静剂（如丙泊酚、咪达唑仑）、镇痛剂（如芬太尼）和神经肌肉阻滞剂，右美托咪定可用于镇静，哌替啶有止颤作用，但非首选或唯一。D正确，复温应缓慢可控，通常每小时升高0.25-0.5℃，过快可能导致脑水肿、电解质紊乱等并发症。

2.患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现意识丧失，心电监护显示心室颤动。此时首要的抢救措施是：

A.立即静脉推注胺碘酮300mg。

B.立即进行非同步直流电除颤，能量选择200J。

C.立即进行气管插管，保证通气。

D.立即进行心外按压，建立高级气道。

答案：B

解析：对于心搏骤停患者，若心电监