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中国血脂管理指南从风险评估到降脂治疗总结2026

近年来，世界范围内血脂领域的研究取得了突破性进展。新的理念、靶点与药物的快速发展，使血脂管理在心血管疾病（CVD）防控中的作用日渐突出，同时也推动了血脂指南的更新。

《中国血脂管理指南（2023年）》（简称「2023版指南」）涵盖了从儿童到老年全生命周期的血脂管理建议。本文旨在通过系统阐述新版指南的更新要点与临床应用价值，为临床实践提供科学指导，以期全面提升我国血脂管理及动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的防治水平。

新版指南：覆盖从儿童到老年全生命周期的血脂管理

《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》（简称2016版指南）适用人群为成年人，2023版指南增加儿童和青少年人群的血脂筛查和管理，对老年群体的血脂管理亦给出针对性建议；同时，2023版指南也不再只关注血脂异常的防治，而是针对血脂异常的全面管理提出了指导性意见。这些意见涵盖了不同ASCVD风险人群的血脂水平管理以及不同类型血脂异常的综合管理措施等，包括生活方式指导、药物治疗策略、处理流程以及新药研发进展等[1]。

中国人群血脂异常患病率持续上升

近几十年来，中国人群的血脂水平、血脂异常患病率明显增加，以高胆固醇血症的增加最为明显。2018年全国调查结果显示，≥18岁成人血脂异常总患病率为35.6%，与2015年全国调查的血脂异常患