2026年全科三叉自主神经性头痛诊疗指南.docxVIP

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全科三叉自主神经性头痛诊疗指南（2026年版）

前言

三叉自主神经性头痛（TrigeminalAutonomicCephalalgias，TACs）是一组以单侧头面部剧烈疼痛伴同侧自主神经功能改变为特征的原发性头痛疾病，包括丛集性头痛、短暂性单侧神经痛伴结膜充盈和流泪（SUNCT）、短暂性单侧神经痛伴结膜充盈、流泪和鼻塞（SUNA）以及准丛集性头痛等亚型。近年来，随着神经影像学、神经电生理及分子生物学技术的进步，对TACs的发病机制、临床表现及治疗策略有了更深入的认识。然而，基层全科医师在实际工作中仍面临识别不及时、鉴别诊断模糊、治疗方案不规范等问题。为统一临床思路、提高诊疗质量、减少患者痛苦，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，结合国内外最新研究成果和临床实践经验，制定了全科三叉自主神经性头痛的诊疗规范。本指南适用于全国各级医疗机构的全科、神经内科、疼痛科及相关临床科室，旨在为医师提供循证、操作性强的诊疗依据，促进规范化、个体化的患者管理。

编制说明

本指南由全国性专家委员会在多轮线上线下讨论后形成，专家组成员具有神经内科、头痛专科、全科医学、流行病学、药物治疗及康复治疗等多学科背景。编制过程中，首先通过系统文献检索收集近十年发表的临床试验、队列研究、病例对照研究及专家共识文献；其次，采用GR