健康险产品设计与费率制定（最新版）.docx

健康险产品设计与费率制定（最新版）

第一章健康险产品设计全流程管控

一、产品立项阶段核心要件

1.立项申报材料清单

健康险产品立项需提交全套完整材料，第一部分为市场需求调研报告，需覆盖最近3年目标投放区域的同类产品赔付数据，有效样本量不得低于10万份，同时包含当地医保政策调整情况、人均医疗支出增速、核心高发疾病发病率统计数据，数据来源需为官方医保部门公开信息或公司自身累计理赔数据库。第二部分为初步产品形态构想，明确产品是属于短期健康险、长期健康险、护理险、失能收入损失险还是特定疾病保险，初步设定保障期限、投保年龄范围、最高给付限额等核心参数。第三部分为预期收益与风险评估报告，列明预计首年投