一例中风脑梗死急性期患者个案护理(2)(1).pptxVIP

神经内科护理个案汇报

一例中风脑梗死急性期

患者个案护理

演讲人：耕田的蚂蚁（本人原创，搬运必究）

01

目录

CONTENTS

一、中风与脑梗死

概念界定·发病机制·分型·快速识别

二、个案资料

病史·查体·辅助检查·临床诊断

三、护理评估

神经功能·吞咽·风险量表·心理社会

四、护理诊断

首优问题·中优问题·次优问题·目标

五、护理措施

病情监护·溶栓期护理·并发症防治

六、健康宣教

用药·饮食·家庭康复·随访

七、效果评价与总结

前后对比·护理体会·反思提升

02

第一部分

中风与脑梗死：疾病认知

这一部分要弄清楚几件事：脑梗死到底是什么？

它为什么起病急、致残重？又是靠什么线索被快速识别出来的？

03

先说清楚：中风与脑梗死是一回事吗

一、概念定位。中风源于中医病名，老百姓口头也这么叫，泛指急性起病的脑血管病，医学上统称脑卒中（stroke）。

二、两大类。卒中按出血还是缺血分为脑梗死与脑出血、蛛网膜下腔出血两大阵营，脑梗死即缺血性卒中，占全部卒中的七到八成，是本次个案的核心。

三、为何必须分清。缺血与出血在急性期处理方向近乎相反——缺血要争分夺秒开通血管，出血则要控制血压、防治再出血；方向错了，后果是灾难性的。

四、临床意义。护士接诊第一件事，就是配合医生快速鉴别两种类型，护理观察的侧重点也随之不