ICU患者镇静评估护理实践总结.docx

ICU患者镇静评估护理实践总结

一、镇静评估实施背景

ICU收治的患者多存在严重基础疾病、创伤或重大术后状态，72%以上的患者住院期间会出现不同程度的疼痛、焦虑、躁动及谵妄，其中30%~50%的患者可发生中重度谵妄，机械通气患者谵妄发生率更是高达60%~80%。不当的情绪及行为反应不仅会增加人机对抗、非计划拔管、创口撕裂等不良事件风险，还会升高机体氧耗、加重心肺负担，甚至诱发急性心脑血管事件。规范的镇静治疗是降低ICU患者应激反应、保障诊疗安全的核心措施之一，但镇静深度不足或过度均会带来严重危害：镇静不足患者躁动发生率可达47%，非计划拔管风险升高3.2倍；镇静过度会延长机械通气时间2.1~3