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手术室患者皮肤术前消毒操作规范

1适用范围

本操作规范适用于各级各类医疗机构手术室开展的所有择期、急诊、门诊侵入性手术操作、侵入性操作的术前手术区域皮肤消毒，包括开放性创伤手术、介入手术穿刺部位消毒、植入物手术术前皮肤消毒等所有需要术前皮肤准备的操作场景，符合《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《手术部位感染预防与控制指南》要求。

2术语与定义

2.1术前皮肤消毒指通过应用抗菌消毒剂清除或杀灭手术区域皮肤表面暂居菌、减少常驻菌数量，预防手术部位病原体侵入手术野的操作过程。

2.2清洁切口指手术未进入炎症区、呼吸消化泌尿生殖道，闭合性无菌切口，消毒顺序遵循中心向外原则。

2.3污染/感染切口指手术进入呼吸消化泌尿生殖道，存在开放性创伤、脓肿、感染灶的切口，消毒顺序遵循外周向中心原则。

2.4常用合格消毒剂参数：0.5%聚维酮碘（碘伏）、1%聚维酮碘、2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（含70%异丙醇）、2%碘酊、75%医用乙醇、0.1%苯扎溴铵溶液，所有消毒剂浓度误差不得超过±10%，使用中消毒剂菌落数不得超过100cfu/mL。

3术前准备

3.1人员准备

实施皮肤消毒的人员必须为已完成规范外科手消毒，穿无菌手术衣、戴无菌手套的手术医师或器械护士；操作前修剪指甲，去除手部饰品，确保衣领袖口未暴露，操作过程中手臂不得跨越无菌区、不得接触未消毒的患者皮