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TRANSFUSION输血反应预警量表

一、量表概述

（TransfusionReactionEarlyWarningScale,T-REWS）是基于临床输血不良事件大数据分析、结合国际输血协会（ISBT）、美国血库协会（AABB）及我国《临床输血技术规范》相关标准开发的结构化评估工具，旨在输血前、输血中、输血后24小时全流程对输血反应发生风险进行分层预警，实现输血不良反应的早识别、早干预，降低重症输血反应发生率及病死率。

量表通过7个维度21项量化指标构建风险评分体系，总分为0-35分，根据得分将风险分为四级：低危（0-5分）、中危（6-12分）、高危（13-22分）、极高危（≥23分）。多中心临床验证数据显示，该量表对过敏性输血反应的预测灵敏度为92.7%，对溶血性输血反应的预测灵敏度为96.2%，对输血相关循环超负荷（TACO）的预测灵敏度为94.1%，总体特异度为87.3%，符合临床一线快速评估需求。

二、评估维度及评分标准

维度1：受血者基础状态（T-Trait，共5分）

1.1年龄分层（2分）

0分：18-60岁，无基础疾病

1分：18岁或60岁，或合并1种慢性基础疾病（高血压/糖尿病/慢性肾功能不全代偿期等）

2分：3岁或75岁，或合并≥2种慢性基础疾病，或存在恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制期

循证依据：我国2021年输血不良反应年度报告显示，3岁以下婴幼儿输