（新）医院感染质量检查反馈表.docxVIP

（新）医院感染质量检查反馈表

医院感染质量检查反馈表所有字段均需据实填写，不得遗漏检查项、隐瞒问题、模糊整改要求，表内所有时间节点精确到年月日，问题描述需明确具体位置、人员、操作细节，佐证材料需统一编号附于对应条目后，确保检查全流程可追溯、整改全链条可落地。

基础信息登记区

字段名称

填写要求

填写内容

检查批次

采用“年份-检查类型-序号”编码规则，检查类型代码为：常规月度检查（CY）、季度专项检查（JZ）、应急处置检查（YJ）、回头看复查（HF），序号按当年同类型检查顺序从001开始编排

检查日期

填写现场检查的起止日期，精确到年月日，涉及多日检查的需标注首日至末日的完整区间

检查范围

明确标注被检查的所有临床科室、医技科室、后勤保障部门名称，涉及外包服务的需注明外包机构全称与服务范畴（如保洁、消毒供应、陪护、医疗废物转运等），需覆盖医、护、技、工勤、外包人员、实习进修人员等所有岗位类别

检查方式

列明本次检查采用的具体方式及对应检查占比，包括现场查看（随机抽查、全量排查）、台账查阅（近1个月/近3个月/本年度）、人员访谈（随机抽取不少于5名工作人员）、操作考核（现场考核不少于3项核心操作）、环境采样（采样点数量与类型）、病例回溯（抽查不少于10份疑似院感病例）6类，需明确各方式的具体应用细节

牵头部门

固定为医院感染管理科，需注明牵头人姓名、职务、联系方式

参与检查人员

列出