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2026年神外全科主治医师考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.颅内压增高的三主征是

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、癫痫

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、呕吐、复视

E.头痛、呕吐、精神症状

答案：C

解析：颅内压增高的三主征为头痛、呕吐和视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是重要的客观体征之一。眩晕、癫痫、复视、精神症状等也可能出现，但不是颅内压增高的典型三主征。

2.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射阳性

答案：C

解析：小脑幕切迹疝时，由于动眼神经受压，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。这是小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征。其他选项如肢体活动、反射等改变也可能出现，但不是最具特征性的。

3.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是

A.脑电图

B.颅脑超声波

C.同位素扫描

D.CT及MRI

E.脑血管造影

答案：D

解析：CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）能够清晰地显示颅内结构，对于颅内占位病变的位置、大小、形态等有很高的诊断价值，且属于无损伤性检查。脑电图主要用于诊断癫痫等脑部电活动异常疾病；颅脑超声波对