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手术室职业暴露后环境应急消毒流程

职业暴露发生后，当事人需第一时间按照《医务人员职业暴露局部处理规范》完成自身伤口挤压、冲洗、消毒等紧急处置，由手术间巡回护士立即启动环境应急消毒流程，具体操作步骤如下：

一、即刻污染区域管控与污染评估

1.区域隔离

若手术尚未结束且可转移，立即协助手术团队转移至备用手术间完成操作，原手术间立即关闭房门，使用黄色硬质警示围栏封闭整个手术间，入口处粘贴“生物污染禁止进入”标识，严禁无关人员进入；若手术处于关键步骤无法立即转移，需立即用无菌防水防渗单完全覆盖可见污染区域，所有操作人员增加一层防护手套，避开污染区域操作，禁止跨越污染区，待手术结束患者转运出后立即封闭手术间启动全面消毒。所有污染锐器立即置入一次性硬质锐器盒，严禁随手放置，锐器盒装填至3/4容积时立即封闭，做好标识单独存放。

2.污染评估

手术间护士长需在5分钟内通知医院感染管理科专职人员到场，共同完成污染评估，评估内容包括：①暴露源感染状态：明确暴露源是否为已知病原体感染，记录病原体类型，如经血传播病原体（HBV、HCV、HIV、TP）、多重耐药菌（MRSA、CRE、VRE、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌）、芽孢类病原体（炭疽、气性坏疽）、朊毒体、呼吸道传播病原体（新型冠状病毒、结核、流感）等，若暴露源感染状态未知，按照潜在高致病性生物污染处置；②污染范围与类型：明确污染物性质（血液、体液、引