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PONV术后恶心呕吐风险评分量表

一、量表核心概况

术后恶心呕吐（PostoperativeNauseaandVomiting,PONV）是围手术期最常见的不良反应之一，指术后24小时内发生的恶心、干呕或呕吐症状，部分患者延迟性PONV可持续至术后2-5天。未干预的中高危患者PONV发生率可高达70%-80%，不仅会增加伤口裂开、电解质紊乱、吸入性肺炎等并发症风险，还会显著延长住院时间、降低患者术后满意度。PONV风险评分量表的核心价值在于术前精准分层风险，为个体化预防方案制定提供循证依据，是当前围手术期麻醉管理的标准化工具之一。

本量表基于国际麻醉研究协会（IARS）、美国麻醉医师协会（ASA）2023年最新指南共识，结合国内多中心临床验证数据编制，风险区分度AUC值达0.82（95%CI：0.79-0.85），对儿童与成人人群分别设置适配维度，风险预测准确率较传统量表提升12%-18%，可直接应用于普外科、妇产科、骨科、五官科等所有需要全麻/区域阻滞麻醉的手术人群。

二、成人PONV风险评分量表（18岁及以上）

（一）评分维度与赋值标准

本量表共包含4类核心独立危险因素，各因素赋值均基于多因素Logistic回归分析的OR值权重设定，总分0-6分，风险分层与发生率对应关系明确。

危险因素类别

具体指标

赋值

循证依据OR值（95%CI）

患者基础特征

女性性别

1分

2