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儿童血液肿瘤感染防控护理指南（2026版）

第一章总则与核心原则

儿童血液肿瘤疾病，如白血病、淋巴瘤等，其治疗过程（包括化疗、造血干细胞移植）常导致患儿经历严重的、持续时间较长的骨髓抑制期。此期间，中性粒细胞缺乏或功能低下，使得感染成为威胁患儿生命、影响治疗效果及长期生存质量的首要并发症。因此，构建并实施一套科学、系统、精细化且充满人文关怀的感染防控护理体系，是保障治疗顺利进行、降低非复发相关死亡率的关键。

本指南旨在为临床护理工作者提供一套基于最新循证医学证据、结合中国临床实践特点的、可操作性强的感染防控护理指导。其核心遵循以下四大原则：

1.预防优先，全程管理：将感染防控的关口前移，从患儿入院评估开始，贯穿于整个治疗周期（包括诱导缓解、巩固强化、维持治疗及移植前后），直至免疫功能基本恢复。强调在感染发生前采取主动、综合的预防措施。

2.分层管理，精准施策：根据患儿所处的治疗阶段、骨髓抑制的深度与持续时间、既往感染史、居住环境等因素，进行感染风险分层（如低危、中危、高危），并据此制定差异化的防控策略与护理重点。

3.多学科协作，全员参与：感染防控非护理部门独立可完成，需建立由儿科血液肿瘤医师、感染科医师、临床药师、微生物检验师、营养师、感控护士及患儿家属共同组成的多学科团队。定期沟通，信息共享，协同决策。

4.以家庭为中心，赋能照护者：认识到家庭在患儿长期照护中的核心作用。通过