行政赔偿再审听证申请书模板.docxVIP

行政赔偿再审听证申请书模板

申请人（原审原告/上诉人/再审申请人）：

姓名：______性别：______民族：______出生日期：______年______月______日

身份证号码：________________________联系电话：________________________

住址：________________________________________________________________

（申请人为法人或其他组织的：名称：________________________统一社会信用代码：________________________法定代表人/负责人：______职务：______联系电话：________________________住所地：________________________________________________________________）

委托代理人：

1.姓名：______职务：______工作单位：________________________联系电话：________________________代理权限：□一般代理□特别授权（代为参加听证、陈述事实、举证质证、发表辩论意见、签署和解协议、签收法律文书等）

2.姓名：______律师执业证号：_________