2026年全院护理院感防控实施方案.docx

2026年全院护理院感防控实施方案

为进一步落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2021年版）》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《国家医疗质量安全改进目标（2024年版）》要求，强化全院护理人员院感防控主体责任，有效降低医疗机构感染发生率，遏制多重耐药菌传播，保障患者安全与医护人员职业安全，结合我院2025年院感防控基线数据与实际运行情况，制定本2026年全院护理院感防控实施方案。

一、总体工作目标

本方案以降低重点部位医院感染发生率、提升护理感控执行力为核心，设定量化年度目标如下：

1.全院住院患者总院感发生率控制在3.0%以下，其中Ⅰ类切口手术部位感染率≤1.0%，呼吸机