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（新）医院PICU医院感染管理制度(2篇)

第一篇

为强化新建儿科重症监护病房（PICU）医院感染防控能力，降低患儿医院感染发生率，保障医疗安全与医疗质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《儿童重症监护室医院感染管理规范》等法律法规与规范标准，结合科室功能定位、诊疗特点及布局流程，制定本制度。

一、组织管理与岗位职责

PICU成立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括主治及以上医师1名、主管护师及以上护士1名（分别兼任感染管理兼职医师、兼职护士）、工勤班组负责人1名。小组全面负责科室医院感染防控工作的组织、落实、监督与整改，每月至少召开1次感染防控专题会议，研判科室感染防控形势，协调解决存在的问题。

各岗位职责具体如下：

1.科主任职责：作为科室医院感染管理第一责任人，将感染防控纳入科室医疗质量核心管理体系，统筹调配防控所需的人员、物资、设备资源；督促全体医务人员严格落实感染防控各项规章制度，定期组织开展防控知识与技能培训；发生医院感染聚集或暴发事件时，立即启动应急处置预案，配合医院感染管理科开展流行病学调查与处置工作，组织落实各项控制措施，防止感染扩散。

2.护士长职责：负责护理环节感染防控措施的落地执行，包括消毒隔离、手卫生、无菌技术操作、医疗废物管理等；组织开展病房环境、物表、医疗器械的日常消毒效果自查