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医学教育系列脑炎临床诊疗教学课件定义·病因·诊断·治疗汇报人医学教学组日期2026年

课程导览01脑炎总论定义、分类与流行病学基础02病因与发病机制病毒性、细菌性、自身免疫性脑炎03临床表现与诊断症状识别、辅助检查与鉴别诊断04治疗与预防治疗原则、对症支持与预防策略

脑炎总论认识疾病全貌从定义出发，建立脑炎的系统认知框架01

脑炎的定义与核心特征“脑炎是指脑实质的炎症性病变，区别于仅累及脑膜的脑膜炎。”抓住“脑实质炎症”这一核心概念，是理解后续全部内容的基石。病变部位脑实质受累，可同时合并脑膜炎症（脑膜脑炎）临床核心症状发热、头痛、意识改变、局灶性神经功能缺损病情进展特点起病可急可缓，重症进展迅速关键提示鉴别与脑膜炎的鉴别要点在于意识障碍与局灶体征

脑炎的分类体系与流行病学脑炎的分类以病原学为主线，兼顾发病机制，主要分为感染性与非感染性两大类。大类亚类代表性疾病感染性脑炎病毒性单纯疱疹病毒脑炎、流行性乙型脑炎感染性脑炎细菌性李斯特菌脑炎、结核性脑膜脑炎感染性脑炎其他真菌性、寄生虫性脑炎非感染性脑炎自身免疫性抗NMDAR脑炎、抗LGI1脑炎病毒性脑炎最为常见，其中单纯疱疹病毒脑炎居散发致死性脑炎首位自身免疫性脑炎诊断率随检测技术普及逐年上升流行性乙型脑炎呈现明显的季节性（夏秋季）与地域性分布“分类决定诊断方向，流行病学特征提供第一手线索。”

病因与发病机制追根溯源病原体不