胃食管反流病体位护理查房.docxVIP

胃食管反流病体位护理查房

一、前言

胃食管反流病是消化内科常见的一种慢性疾病，简单来说，就是胃内容物不该往食管里跑，却因为贲门松弛、腹压升高、卧位不当等原因反流上来，刺激食管黏膜，引起反酸、烧心、胸骨后疼痛、咽部异物感、慢性咳嗽等一系列症状。该病病程长、容易反复，尤其夜间反流和餐后反流会给患者造成很大困扰，不仅影响进食，还会干扰睡眠、加重焦虑，甚至引发吸入性肺炎、食管狭窄、巴雷特食管等并发症。对护理人员来说，胃食管反流病患者的管理不能仅仅停留在发药、观察和简单宣教上，更需要把体位护理、饮食指导、行为干预融入每一次查房、每一次床旁交流和每一次出院指导中。

体位护理在胃食管反流病管理中具有不可替代的意义。合理的床头抬高、正确的卧位选择、餐后保持直立、睡前严格禁食等措施，能够利用重力、减少胃内容物与食管下括约肌接触的机会，降低反流频率和食管酸暴露时间。相比单纯增加药物，体位护理更安全、经济，患者和家属也容易参与。但实际工作中我们发现，不少患者对“怎么躺、怎么睡、吃完饭多久能躺下”存在明显误区，甚至有患者认为把枕头垫高就是床头抬高，结果反流反而加重。因此，护理人员有必要通过系统查房，把体位护理讲清、做细、追踪落实。

为了总结胃食管反流病体位护理经验，进一步提高护理质量，我科近日组织了一次护理查房。参加人员包括护士长、主管护师、责任护士、护师及实习护生。查房围绕一例夜间反流明显、睡眠严重受扰