医院医用织物分类收集管理问题对策.docxVIP

医院医用织物分类收集管理问题对策

一、背景与问题现状

医用织物是指医院内可重复使用的纺织品，包括患者衣物、床单、被罩、手术衣、手术铺单等；按照污染风险分为清洁织物与使用后织物两大类，其中使用后织物又分为一般织物（无明确污染）与感染性织物（被隔离的感染性疾病患者使用后、被患者血液/体液/分泌物污染，或被多重耐药菌污染的织物）。依据《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）、《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508-2016）及《医疗机构感染预防与控制基本制度》，感染性织物必须实行专用收集袋（橘红色，标注“感染性织物”）专用通道收运，严禁与一般织物混装。

当前多数医院在该环节暴露的问题集中在以下五点：

1.分类标识不清、混装率高：病区仅配置白色布袋，护士凭经验判断是否污染，据行业调查混装率可达20%~30%，导致整批次织物降级处理或退回。

2.交接记录缺失：病区与洗涤配送中心、医院与社会化洗涤企业之间仅有口头清点或整包称重，无逐件/逐包交接单，织物丢失、错发无法追溯。

3.暂存场所不合规：使用后织物与清洁织物同室存放，或暂存间无通风、无消毒设施，成为环境菌群传播点。

4.收运工具交叉污染：同一推车先送脏织物再送清洁织物，只做简单擦拭，清洁织物被二次污染。

5.人员防护与培训不到位：收运人员不戴口罩手套、抖动织物导致气溶胶扩散，是职业暴露的高风险环节。

风险