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《2025年csco食管癌诊疗指南》

2025年更新的食管恶性肿瘤诊疗规范体系基于近2年全球尤其是中国本土的高质量循证医学证据，围绕早诊早治、精准分层、全周期治疗布局、特殊人群管理、支持治疗等维度完成迭代，所有推荐等级严格遵循肿瘤诊疗规范制定的通用标准，1类推荐对应多中心Ⅲ期随机对照研究或高等级Meta分析证据、国内可及性好、临床专家共识度≥90%的方案，2A类推荐对应单中心Ⅲ期或高质量Ⅱ期研究证据、专家共识度70%~90%的方案，2B类推荐对应一般质量临床研究证据、专家共识度50%~70%的方案，3类推荐为证据不足、专家存在较大争议的方案，所有推荐均兼顾临床疗效、安全性、卫生经济学价值，适配不同层级医疗机构的诊疗实际，覆盖食管鳞癌、SiewertⅠ/Ⅱ型食管胃结合部腺癌的全周期诊疗路径。

我国是食管癌高发国家，国家癌症中心2024年发布的2022年全国肿瘤登记数据显示，当年食管癌新发病例25.3万，死亡病例18.7万，发病率、死亡率均居所有恶性肿瘤前5位，其中食管鳞癌占比90.6%，食管胃结合部腺癌占比8.1%，其余为腺鳞癌、神经内分泌癌、未分化癌等罕见病理类型，疾病负担呈现明显的地域聚集性，太行山脉南段（豫冀晋交界区域）、四川盆地北部、粤东潮汕、江苏苏北、新疆哈萨克族聚居区为高发区域，上述区域40岁以上人群食管癌发病率达150/10万以上，是筛查重点人群。筛查环节明确高危人群定