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2025版：静脉血栓栓塞症机械预防中国专家共识

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis,DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE），是住院患者非预期死亡的重要原因。2024年全国医院获得性VTE监测网数据显示，我国住院患者医院获得性VTE总发生率为0.31%，其中外科大手术患者为1.47%，内科高危住院患者为1.82%，ICU患者可达4.35%，已成为医疗机构医疗质量安全的重点防控指标。机械预防是VTE预防体系的核心组成部分，通过非药物作用机制减少静脉淤滞、降低血栓发生风险，无出血相关不良反应，适用于绝大多数VTE中危及以上风险人群，尤其适合出血高风险的特殊人群。为进一步规范我国VTE机械预防的临床应用，统一实施标准，提升预防效果，中华医学会外科学分会、中华医学会呼吸病学分会等多学科专家基于2020-2024年我国本土127项临床研究与基础研究证据，结合国际指南更新要点，形成本共识意见。

1机械预防的作用机制与常用器械分类

1.1作用机制

机械预防的核心作用是通过外力干预改善下肢静脉血流动力学状态，同时调控内皮功能与凝血系统活性，多靶点降低VTE发生风险，具体机制包括三方面：

（1）加速静脉回流，减少血液淤滞：通过梯度压力或间歇加压作用