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医院门诊分诊叫号管理制度

一、总则

规范的分诊叫号秩序是保障门诊诊疗效率、降低医患纠纷、保护患者隐私的核心基础，所有涉及门诊分诊、叫号、接诊的岗位必须严格执行本制度，不得随意调整规则、变通操作。本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构门诊质量管理暂行规定》《中华人民共和国个人信息保护法》制定，适用于医院所有普通门诊、专科门诊、专家门诊、特需门诊的分诊叫号工作，覆盖分诊护士、出诊医师、信息运维人员、门诊管理人员、安保人员等所有相关岗位。

二、组织与职责

清晰的权责划分是分诊叫号规则落地的前提，各岗位必须按职责分工完成对应工作，不得推诿、越权。

1.门诊办公室：作为分诊叫号工作的主管部门，负责制度制定、规则调整、人员培训、考核监督、纠纷协调；每日安排1名值班人员巡查各分诊区秩序，接到异常报告10分钟内到达现场处置；每半年收集一线岗位与患者意见，评估优化规则。

2.临床科室分诊护士：作为分诊叫号的直接责任人，负责当日号源核对、患者签到、顺序维护、叫号操作、异常初步处置；严格按规则调整就诊顺序，所有调整必须在系统内留痕记录，不得无理由拖拽排序。

3.出诊医师：严格按叫号系统推送的患者顺序接诊，不得私自联系未到号患者提前进入诊室，不得要求分诊台为关系人员安排插队；每接诊完1名患者及时点击“下一位”触发叫号，接诊结束后确认无遗留未接诊患者再离岗。

4.信息科：负责