带状疱疹入院病历范文.docx

带状疱疹入院病历范文

入院记录

姓名：张XX性别：女年龄：62岁民族：汉族婚姻状况：已婚

职业：退休教师出生地：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX小区XX栋XX单元XX室

入院日期：202X年XX月XX日10:20记录日期：202X年XX月XX日11:00

病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉

右侧胸背部红斑、水疱伴阵发性疼痛7天，加重2天。

现病史

患者7天前无明显诱因出现右侧胸背部针刺样疼痛，呈阵发性发作，无明显放射痛，发作频率约3-4次/日，每次持续1-2分钟，劳累后加重，休息后无明显缓解，当时无发热、咳嗽、胸闷、恶心、呕吐等不适，未予重视。3天前右侧胸背