医疗缺陷管理实用指南.pdfVIP

高鹏疼痛病医院医疗缺陷标准与管理办法

2012.12

医疗纠纷大多因医疗缺陷引起。因此加强医疗缺陷的管理就显得尤为重要。根

据国家医疗质量管理标准及有关文件精神，结合我院实际情况，特制定本标准与管

不完善而形成的质量不足或服务不满意二医疗缺陷的分类根据判定角度不同可分为自查缺陷投诉缺陷和鉴定缺陷自查缺陷是指医疗机构进行内部质量评价时认定的未引起医疗纠纷的缺陷投诉缺陷是指患方对医疗服务不满意而向医院投诉并反映情况形成医疗纠纷医院根据患方

理办法。

一、医疗缺陷的概念和分类

（一）医疗缺陷主要是指医疗、护理、服务及管理过程中的不完善而形成的质

量不足或服务不满意。

（二）医疗缺陷的分类：根据判定角度不同可分为自查缺陷、投诉缺陷和鉴定

缺陷。

1、自查缺陷是指医疗机构进行内部质量评价时认定的未引起医疗纠纷的缺陷。

2、投诉缺陷是指患方对医疗服务不满意而向医院投诉并反映情况，形成医疗纠

纷，医院根据患方投诉核查确认的缺陷。

后果处方不符合规定把关不严或擅自发出超限量药品造成后果供药不及时影响临床诊断治疗造成后果轻度缺陷院内制剂不符合要求未引起后果十三功能检查诊断科心