骨质疏松症的护理常规.docxVIP

骨质疏松症的护理常规

一、护理评估

对骨质疏松症患者的护理评估是制定个性化护理方案的基础，应全面且细致。

（一）病史采集

详细询问患者的年龄、性别、月经史（女性患者尤为重要，包括初潮年龄、绝经年龄、是否闭经及闭经原因）、生育史。了解患者是否有脆性骨折史，包括骨折的部位、时间、诱因。既往疾病史中，需关注是否患有影响骨代谢的疾病，如甲状旁腺功能亢进、类风湿关节炎、糖尿病等。同时，药物使用史不可忽视，特别是长期使用糖皮质激素、某些利尿剂、抗癫痫药等可能影响骨健康的药物。此外，家族中是否有骨质疏松或脆性骨折的患者，也是重要的评估内容。

（二）生活习惯与饮食结构

了解患者日常饮食中钙、维生素D的摄入情况，是否有挑食、偏食的习惯，蛋白质摄入是否充足。询问患者的运动习惯，包括运动类型、频率、强度。评估患者是否有吸烟、过量饮酒、大量饮用咖啡或浓茶等不良生活习惯。

（三）身体评估

重点评估患者有无骨痛，疼痛的部位、性质、程度、发生时间及缓解方式，活动后是否加重。观察患者有无身高变矮、驼背等脊柱畸形。评估患者的活动能力，是否存在活动受限。检查有无肌肉力量减弱。对于有骨折史的患者，需评估骨折愈合情况及对功能的影响。同时，进行跌倒风险评估，识别可能导致跌倒的内在因素（如平衡能力差、肌无力、视力听力下降、体位性低血压）和外在因素（如环境杂乱、光线不足、地面湿滑）。

（四）心理社会评估

长期的骨痛、活动受限以