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胰岛细胞瘤术后护理查房

一、前言

胰岛细胞瘤是起源于胰腺胰岛细胞的神经内分泌肿瘤，因可分泌过量胰岛素导致患者出现反复发作的低血糖症状（如心慌、出汗、嗜睡甚至昏迷），临床多采用手术切除病灶作为主要治疗手段。术后患者的血糖调节功能会出现短期或长期失衡，加之手术创伤带来的应激反应，护理难度较大，是术后康复的关键阶段。本次护理查房以一例腹腔镜下胰岛细胞瘤切除术患者的护理实践为依托，梳理术后护理的核心要点，探讨护理新进展在临床中的应用，旨在为护理人员提供可复制、可操作的实用参考，通过细致的病情观察、个性化的护理干预与人文关怀，帮助患者平稳度过术后恢复期，降低并发症风险，提高生活质量。

二、病例介绍

本次查房涉及的患者为中年女性，因反复出现发作性心慌、出汗、嗜睡3个月入院，每次发作均在空腹状态，进食糖水后症状可在数分钟内缓解。入院后完善相关检查，空腹血糖最低至2.5mmol/L，腹部影像学检查提示胰腺体部存在约1.5cm的占位性病变，结合内分泌检查结果，确诊为功能性胰岛细胞瘤。术前患者无高血压、糖尿病等慢性病史，日常饮食习惯偏清淡，但因反复低血糖发作，3个月内不敢单独外出，睡眠质量较差，情绪稍显焦虑。患者及家属明确表达了希望手术彻底切除病灶、避免复发的诉求，术前心理评估显示焦虑评分为6分。排除手术禁忌后，患者在全身麻醉下接受了腹腔镜下胰岛细胞瘤切除术，手术过程顺利，耗时约2小时，术中出血量较少