2026年迁延性颅脑损伤诊疗指南.docxVIP

PAGE

PAGE1

《2026年迁延性颅脑损伤诊疗指南》**

前言

迁延性颅脑损伤（prolongedtraumaticbraininjury，ptTBI）是指在外部暴力作用后，意识障碍、神经功能缺损及认知行为异常持续超过三个月，且伴有进行性或波动性神经系统改变的一类临床综合征。近年来，随着创伤防控体系的完善和急救体系的提升，急性期死亡率显著下降，但幸存者中迁延性症状的发生率呈上升趋势，对患者生活质量、家庭负担及社会医疗资源消耗产生深远影响。本指南旨在统一临床思路，明确诊断标准，规范治疗流程，提升康复效能，降低并发症发生率，促进患者功能恢复与社会重返。指南编制过程中严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，力求推荐具有高度临床价值、可操作性强且符合循证医学要求。全文未列出具体参考文献，但所有推荐均基于公开发表的系统评价、随机对照试验、前瞻性队列研究及专家共识，证据等级已在正文中以GRADE术语标明。

编制说明

本指南由全国多领域临床专家、方法学专家及基层医务人员共同参与制定。编制过程包括：(1)问题提出与范围界定；(2)系统检索与证据筛选；(3)GRADE证据评价与推荐强度制定；(4)初稿撰写与内部审阅；(5)外部同行评议与修改；(6)终稿定稿与公开征求意见；(7)最终批准与发布。在证据检索阶段，采用PubMed、