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2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者，男，65岁，反复胸闷、心悸10年，加重伴双下肢水肿1周。查体：BP90/60mmHg，心界向两侧扩大，心尖部可闻及S3奔马律，双肺底可闻及湿啰音。心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，室性期前收缩。该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病合并心力衰竭

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.高血压性心脏病

E.肺源性心脏病

2、患者，女，58岁，发现血糖升高3年，近期多饮、多尿症状加重。查体：BMI26kg/m2。空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。肝肾功能正常。该患者首选的降糖药物是

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.甘精胰岛素

E.瑞格列奈

3、患者，男，45岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐4小时入院。查体：体温38.5℃，血压180/100mmHg，意识清楚，颈强直（+），Kernig征（+）。头颅CT示蛛网膜下腔高密度影。该患者最可能的病因是

A.脑动脉粥样硬化

B.颅内动脉瘤破裂

C.高血压脑出血

D.脑静脉窦血栓形成

E.脑肿瘤卒中

4、患者，女，32岁，发热、咽痛、乏力1周，近日出现尿色加深。查体：T38.2℃，咽充血