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2026年内科卒中患者FAST快速识别护理行动计划

一、行动背景

脑卒中已成为我国成年人致死、致残的首要病因，《中国卒中报告2024》数据显示，我国每年新发脑卒中患者约394万，每年因卒中死亡人数达219万，存活患者中约75%遗留不同程度的神经功能障碍，40%为重度残疾，给家庭和社会带来沉重负担。临床研究证实，缺血性卒中患者静脉溶栓的黄金时间窗为发病后4.5小时内，血管内取栓的最优时间窗为发病后6小时内，部分符合适应证的患者可延长至24小时，每延误1分钟救治，缺血性卒中患者将损失190万个神经元，救治时间每缩短15分钟，患者90天不良预后风险可降低4%。

但我国卒中患者院前延误中位时间达4.5小时，仅23.8%的缺血性卒中患者能在发病3小时内到达医院，仅12.6%的患者符合静脉溶栓指征并接受溶栓治疗，核心原因之一是患者及家属、基层非神经科医护人员对卒中早期识别知识知晓率不足。《2025年我国居民卒中识别知识知晓率调查》显示，普通人群对FAST识别原则的整体知晓率仅为18.7%，基层内科非神经科护士对FAST原则的掌握率仅为52.3%，近30%的首诊护士无法准确识别卒中早期不典型症状，导致患者就诊延误。

为进一步提升内科系统卒中早期识别能力，缩短救治延误时间，降低卒中患者致残率、死亡率，结合我国2025年《卒中中心建设质量提升行动方案》要求，特制定本，以规范化、系统化的护理干预构建全