重症患者中心静脉导管管理实用指南.pdfVIP

重症患者中心静脉导管的管理要点

一丨背景✦

C的情况凝血功能异常穿刺出血风险高病肥胖症头颈部损伤输液持续时间d推荐强度推荐分中心静脉导管如何选择推荐意见中心静脉导管的通道数与CLABSI无明确关联性但含抗感染涂层的中心静脉导管可减少CLABSI的发生率推荐强度推荐分PICC与非隧道式

随着静脉输液技术的快速发展及医护人员操作水平的不断提高，中心静

脉置管术已成为重症医学科的基本技术，应用越来越普遍。同时，随着

医学、药学、材料学等学科的发展，各种新型血管内导管及辅助医用耗

材逐步应用于临床。

重症患者常需留置中心静脉导管（不含仅用作静脉通路或血液净化的导

管），可监测血流动力学或用作输液通路，同时亦需兼顾导管留置机械

并发症及中心静脉导管相关性血流感染（CLABSI）和血栓的防治。临

注射造影剂导管的抗压性要求较高目前可选择应用的静脉注射导管包括以下几种耐高压静脉留置针部分型号耐高压注射型PICC耐高压植入式静脉输液港等不耐高压的CVC不推荐用于增强CT检查推荐强度推荐分重症患者留置中心静脉导管的首选位置是推荐意见重症患

床医师需要根据患者病情，选择恰当