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2026年病案室工作总结与计划

2026年，病案室严格对照国家卫生健康委医疗机构病历管理、住院病案首页质量管控相关规范，紧扣医保DRG/DIP支付方式改革、公立医院绩效考核、医疗质量安全核心制度落实等核心要求，围绕医院高质量发展总体部署，以提升病案质量、优化服务效能、保障数据安全、激活数据价值为核心目标，全链条梳理病案管理堵点，全流程完善质量管控体系，全方位升级便民服务模式，全年各项业务指标稳中有升，未发生病案丢失、信息泄露、重大质量缺陷等安全事件，为医院医疗质量改进、医保基金安全、患者服务优化、运营管理决策提供了坚实支撑。

全年核心业务指标稳中有进，共完成出院病案回收、整理、编目、归档129247份，覆盖全年所有出院患者，出院病案7个工作日回收率从年初的92.3%提升至年末的99.12%，高于国家要求的90%标准；完成ICD-10疾病编码37.62万条，平均每份病案填报诊断条目2.91个，完成ICD-9-CM-3手术与操作编码8.72万条，覆盖手术、有创操作病例4.87万份，占总出院病例的37.7%，经多轮质控核查，全年病案编码准确率从年初的94.7%提升至年末的98.63%；按10%比例分层抽查住院病案首页12925份，首页填报综合合格率97.82%，较2025年提升2.14个百分点；全年DRG/DIP付费病例共11.48万份，占住院病例的88.8%，病例入组率99.47%，分