脊髓损伤病人康复护理.pptxVIP

脊髓损伤病人康复护理评估·方案·预防·居家2026

课程导览01康复评估建立损伤基线02分期护理方案按病程动态干预03并发症预防守住安全底线04居家护理指导延续康复闭环

01康复评估评估是护理的起点，基线不清则干预无据

ASIA分级锁定神经损伤基线ASIA分级以感觉、运动两项量化指标为核心，是国际公认的脊髓损伤神经功能评估体系。神经损伤水平·左右分别记录ASIA分级以感觉、运动两项量化指标为核心，双侧可不一致，须明确标注具体节段。基线不清，干预无据评估结构2项感觉检查身体两侧共28个关键点，颈段至骶段全覆盖；每点按轻触觉与针刺觉分别计0至2分运动检查双侧10组关键肌群，按0至5级肌力评分；单侧满分50分，双侧合计100分

ASIA五级标准指导预后判断分级是预后的罗盘，也是目标的标尺A→E功能保留递增，完全性损伤预后相对较差；护理人员须读懂分级，与治疗师共同设定现实的康复目标。分级越高，功能保留越多，预后越好。A级：完全性损伤骶段无感觉和运动功能保留B级：感觉不完全骶段保留感觉、无运动功能C级：运动不完全超半数关键肌肌力3级，无法对抗重力D级：运动保留较好超半数关键肌肌力≥3级，可对抗重力E级：感觉运动完全正常感觉运动功能完全正常

评估时机与动态复测要点ASIA分级评估要点A级·完全性损伤完全性损伤骶段无感觉和运动功能保留?B级·感觉不完全感觉不完全骶段保留感觉、