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最新登革热流行病学调查表

1调查基本信息登记

1.1调查管理标识

1.1.1病例唯一识别编码：采用17位编码规则，第1-6位为病例现住址所在县级行政区划代码（参照GB/T2260-2007《中华人民共和国行政区划代码》），第7-10位为病例报告年份，第11位为病例分类码（1为确诊病例、2为疑似病例、3为输入性病例初筛、4为本地感染病例初筛、5为重症病例），第12-17位为病例本年度辖区报告顺序号，编码由属地县级疾病预防控制中心在接到报告后2小时内统一赋码，确保一人一码、跨区域协查时编码唯一可追溯。

1.1.2报告信息来源：□医疗机构传染病报告卡□医疗机构哨点监测阳性报告□社区健康监测排查发现□入境人员检疫阳性通报□聚集性疫情主动筛查发现□其他（需注明具体来源：_______）

1.1.3调查单位：_______（填写开展流行病学调查的县级及以上疾病预防控制中心/社区卫生服务中心全称，不得填写简称）

1.1.4调查人员信息：主调查人姓名_______职称/专业_______联系电话_______；协查人员姓名_______联系电话_______；调查开展时间：_______年_______月_______日_______时（精确到小时，距病例报告/阳性检出时间间隔：_______小时，按照登革热防控要求，疑似/确诊病例流调需在接报后24小时内完成，重症病