重症胰腺炎救治指南2026.pptx

重症胰腺炎救治指南

目功能保护肾功能保护胃肠道保护心脑凝血保护

肺功能保护

监测氧合指数氧合指数的动态监测与预警阈值氧合指数指导下的分层呼吸支持策略氧合指数联合药物辅助保护肺功能每4~6小时复查动脉血气，持续监测SpO?，计算PaO2/FiO2。若氧合指数＜300mmHg提示急性肺损伤，需立即干预，防止进展为ARDS。PaO2/FiO2＞200mmHg予鼻导管吸氧；100~200mmHg启用NIPPV；≤100mmHg立即有创机械通气，采用肺保护性通气，必要时俯卧位。乌司他丁、血必净可减轻肺组织炎症，避免使用肺毒性药物。若合并肺动脉高压，小剂量硝酸甘油或前列地尔改善肺循环，