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- 2026-09-29 发布于安徽
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护理教学查房普通外科护理查房:甲状腺癌术后护理病例导入·床旁评估·并发症防控·康复指导汇报人普通外科护理组日期2026年09月
查房导览01病例导入典型病例呈现,手术概况梳理02床旁评估四维系统评估,护理问题提炼03并发症防控出血神经低钙,观察处理并重04康复指导出院宣教用药,颈部功能锻炼
病例导入从一例乳头状癌说起以典型病例切入,建立临床查房情境以典型病例切入,建立临床查房情境01
患者基本资料与主诉张某某,女,48岁,因体检发现右侧甲状腺结节入院。性别年龄女,48岁职业婚姻职员,已婚入院时间2026年5月10日既往史体健,无特殊病史主诉与现病史3项主诉1个月前体检超声发现右侧甲状腺低回声结节,无疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难结节特征结节大小约1.2cm×0.8cm,边界不清,形态不规则,内有点状钙化,TI-RADS分级4b类心理状态确诊后存在焦虑、恐惧情绪,担心手术效果、预后及颈部瘢痕
辅助检查与病理诊断因甲状腺超声+细针穿刺超声右侧甲状腺低回声结节,TI-RADS4b类穿刺提示甲状腺乳头状癌影实验室+影像学实验室血常规、凝血、肝肾功能、甲状腺功能均正常心电图心电图、胸部X线片:未见异常CT增强右侧甲状腺占位,考虑恶性入院诊断甲状腺乳头状癌(右侧),左侧甲状腺结节待查
手术方式与术中概况术式为全切+淋巴结清扫,术后需重点防范出血、神经损伤、低钙血症三大并发
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