多重耐药菌患者护理查房.pptxVIP

护理查房·2026多重耐药菌患者护理查房护理评估·防控措施·查房总结汇报时间2026

查房导览01病例与认知建立MDRO病例背景与核心概念02护理评估逐维度识别护理问题与风险03防控措施落实接触隔离与全程防控04查房总结提炼要点并明确带教要求

病例与认知认识多重耐药菌，从一例典型病例开始01

定义与临床五大重点菌菌种简称临床关注点耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA常见定植菌耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌CR-AB气切、长期卧床者高发耐碳青霉烯肠杆菌科细菌CRE耐药谱广耐碳青霉烯铜绿假单胞菌CR-PA院内感染常见耐万古霉素肠球菌VRE治疗选择有限关键鉴别：培养阳性但无发热、炎症指标不高→属定植，落实接触隔离即可，不盲目启用抗生素。

接触传播是核心路径“直接接触与间接接触是MDRO传播的两条主要路径”抓住「手—物品—患者」这条链，就抓住了防控的靶心。两条传播路径传播链起点直接接触医护手、衣物触碰患者痰液、伤口分泌物间接接触床头柜、床栏、轮椅、吸痰管等污染物品成为中间媒介空气飞沫不作常规传播途径，无需常规飞沫隔离三类高危病区定植与感染高发康复科ICU老年科长期卧床、气管切开、留置管道、反复住院人群集中，是定植与感染高发区域。一组关键数据MDRO医院感染发生率8.2%占所有医院感染35.7%国内二级以上医院

护理评估评估到位，防控才有方向02

评估维度一：基础与感染MDRO风险评估从