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医疗机构药品管理自查报告

为严格落实《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药品监督管理办法（试行）》《医疗机构药事管理规定》及各级卫生健康、药品监管、医疗保障部门的监管要求，全面排查药品全流程管理风险隐患，筑牢临床用药安全防线，保障患者用药合法权益，我院于202X年X月X日至X月X日组织开展全院药品管理专项自查工作。本次自查坚持问题导向、覆盖全流程、突出重点环节，通过台账核查、现场核验、数据比对、人员访谈等方式，对药品采购、验收、储存、养护、调配、使用、特殊药品管理、医保药品管理、信息化建设等全链条环节进行拉网式排查，现将具体自查情况报告如下：

一、自查工作组织实施及覆盖范围

（一）组织架构

我院成立药品管理专项自查工作专班，由分管医疗副院长任组长，药学部主任任副组长，医务部、护理部、医保科、财务科、审计科、后勤保障部、纪检监察室及各临床科室药品管理员为成员。专班下设办公室在药学部，负责自查工作的统筹协调、问题汇总、整改跟踪等日常工作。本次自查共抽调骨干人员18名，其中药学专业人员9名、临床医护人员4名、医保及财务人员3名、行政监督人员2名，所有参与人员均经过前期培训，熟悉药品管理相关法规及自查标准。

（二）核查方式

本次自查采用“线上+线下”结合的方式，确保核查数据真实准确：

1.台账核查：抽查202X年1-9月药品采购凭证、验收记录、养护记录、处方点评记录、不良反应报告、医保