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- 2026-09-29 发布于云南
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一例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的个案护理心血管内科·个案护理教学课件汇报人:×××所在科室:心血管内科注:本课件病例为教学示例,诊疗方案请以临床实际为准
目录·CONTENTS目录一病例资料病情全貌与诊疗经过的还原二护理评估双病共存的全面摸底三护理问题从评估信息中聚焦核心矛盾四护理计划与措施保心与控糖双主线并行干预五护理效果评价用指标检验护理成效六护理讨论与反思难点复盘与经验沉淀七健康宣教出院后的自我管理技能八小结双病个案护理要点回顾
模块一·病例资料一位61岁糖尿病老人突发胸痛入院,病情究竟是如何一步步浮出水面的?心电图提示下壁导联ST段抬高,急诊血糖16.8mmol/L——先看心还是先看糖?哪些检查最能还原真实病情?本章从一般资料、病史、辅助检查到诊疗经过逐层还原。本章内容:一般资料→现病史与体格检查→既往史与危险因素→辅助检查→冠脉造影与治疗经过
模块一·病例资料(一)一般资料与主诉:患者是谁、因何入院项目内容性别/年龄男,61岁民族/职业汉族,退休职工文化程度小学身高/体重168cm/75.5kgBMI26.8kg/m2(超重)入院方式120急诊平车,家属陪同1、主诉:(1)阵发性胸骨后压榨样疼痛3天,加重2小时(2)疼痛向左肩背部放射,伴大汗、恶心(3)发病以来含服硝酸甘油可短暂缓解,本次发作后无效2、入院情况:(1)急诊平车推入,
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