一例老年患者慢性支气管炎护理个案PPT课件.pptxVIP

一例老年患者慢性支气管炎护理个案呼吸内科护理查房·个案护理实践分享汇报人：护理组·2026年9月

目录01病例资料02护理评估03护理问题04护理计划与措施05护理效果评价06护理讨论与反思07健康宣教08小结

PART01病例资料这位72岁的老年患者，为什么会因反复咳嗽咳痰十年，加重伴气促一周再次入院？他的既往史、用药史和生活习惯里，藏着哪些护理关键点？

患者基本信息姓名：张某某性别：男年龄：72岁民族：汉族婚姻：已婚职业：退休工人入院时间：2026年9月12日入院诊断：慢性支气管炎急性发作阻塞性肺气肿肺源性心脏病（代偿期）

主诉与现病史主诉反复咳嗽、咳痰10年余，加重伴气促1周。现病史患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，晨起及夜间卧床时咳嗽明显，秋冬季节加重，每年发作持续3个月以上，曾于我院诊断为慢性支气管炎，经抗感染、止咳化痰治疗后症状可缓解。1周前因受凉后上述症状加重，痰量增多，为黄色脓痰，不易咳出，伴活动后气促，上二楼即感明显喘息，无发热、胸痛，无咯血、盗汗。自服甘草片效果不佳，为求进一步诊治来我院门诊，门诊以慢支急性发作收入院。

既往史与个人史既往史·高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，长期口服硝苯地平缓释片20mgqd，血压控制尚可·2型糖尿病史5年，口服二甲双胍0.5