原发性血小板增多症合并类风湿关节炎1例.pptVIP

原发性血小板增多症合并类风湿关节炎1例汇报人:XXX2025-X-X

目录1.病例概述

2.体格检查

3.辅助检查

4.诊断分析

5.治疗措施

6.治疗结果

7.总结与讨论

01病例概述

患者基本信息姓名性别患者姓名:张三，男性，年龄45岁，汉族，已婚，职业为工程师。居住史患者居住于我国北方城市,居住环境良好,无特殊职业暴露史。既往病史患者既往有高血压病史5年,规律服用降压药,血压控制稳定。无糖尿病、心脏病等慢性疾病史。

主诉及现病史主诉症状患者主诉:关节疼痛、肿胀，伴晨僵，病程约2年，加重明显，夜间疼痛加剧。症状特点疼痛以双手小关节为主,活动受限,关节僵硬感明显,持续时间约30分钟至1小时,每日发作次数约3-5次。疾病发展患者自述关节疼痛症状逐渐加重,影响日常生活和工作,近3个月来症状明显加重,曾自行服用止痛药,效果不佳。

既往史系统疾病史患者既往无系统性疾病史,包括心血管、呼吸、消化等系统疾病,无过敏史。传染病史无肝炎、结核等传染病史,疫苗接种史完整,近5年内无旅行史至传染病高发地区。用药史患者无长期用药史,近一年内未使用任何抗感染、免疫抑制剂类药物,无药物过敏史。

02体格检查

皮肤检查皮肤颜色皮肤色泽均匀,无明显的色素沉着或脱失,无黄染或苍白现象,全身皮肤无异常皮疹。皮