2026年解剖学真题及答案解析.docxVIP

2026年解剖学真题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.某患者因摔倒致右侧肱骨外科颈骨折，就诊时查体见肩部外展幅度不足30°、肩外侧皮肤针刺觉减退，最可能伴随损伤的神经是：

A.肌皮神经B.腋神经C.桡神经D.尺神经E.正中神经

【正确答案】B

【答案解析】腋神经从臂丛后束发出后，伴旋肱后血管向后外走行，绕肱骨外科颈至三角肌深面，其运动支支配三角肌、小圆肌，负责肩关节外展动作，皮支分布于肩外侧区皮肤。肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节向肱骨干移行的部位，与腋神经解剖位置紧邻，骨折时断端移位极易牵拉、卡压甚至切断腋神经，导致三角肌瘫痪出现肩外展受限，皮肤感觉支损伤出现肩外侧感觉障碍，符合题干描述，故B为正确答案。其余选项中，肌皮神经支配肱二头肌、肱肌、喙肱肌，损伤后出现屈肘无力，前臂外侧皮肤感觉障碍；桡神经沿肱骨桡神经沟走行，肱骨中段骨折易损伤，表现为垂腕、前臂伸肌瘫痪、手背桡侧感觉障碍；尺神经走行于肱骨内上髁后方的尺神经沟，此处损伤表现为爪形手、手部尺侧感觉障碍；正中神经在腕部位置表浅，腕管综合征或腕部切割伤易损伤，表现为猿手、桡侧3个半手指感觉障碍、拇指对掌功能障碍，均与题干表现不符。

2.下列关于肝外胆道系统的解剖学描述，正确的是：

A.胆囊管与胰管末端汇合形成肝胰壶腹（Vater壶腹）

B.胆总管走行于肝十二指肠韧带内，位于肝固有动脉左侧、门静脉前方