胃肠外科深静脉血栓预防.pptVIP

..***.*静脉血栓的预防.*相关概念静脉血栓栓塞症(VTE)指血液在静脉内不正常凝结，使血管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病。包括两种类型：深静脉血栓形成（DVT)肺动脉血栓栓塞症（PTE)，即静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的临床表现形式。.*静脉血栓形成病因经典的Virchow理论认为,血管壁损伤、血流淤滞和血液高凝状态是引起静脉血栓的三个主要因素,任何外界的危险因素最终都通过这3个中的一个或多个因素引发血栓形成。.*针对以上的危险因素，美国医师协会提出危险等级:①极高危级:VTE≥6分,或血栓风险评估软件评估为极高危级②高危组:VTE评分≥4分或血栓风险评估软件评估为高危级③中危组:VTE≥2分，或血栓风险评估软件评估为中危级④低危组:VTE2分，或血栓风险评估软件评估为低危级.*VTE评分表.*VTE评分表.*VTE评分表.*药物预防的绝对禁忌症①近期有活动出血及凝血障碍;②严重的颅脑外伤和急性的脊髓损伤;③血小板低于20×109/L.*药物预防的相对禁忌症①既往有颅内和胃肠道出血;②急性颅内损害或肿物;③血小板减少至20~100×109.*绝大多数情况下外科手术患者并不存在抗凝治疗的禁忌证。如果病人确实存在抗