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输血护理操作规范

1输血前准备

1.1患者评估与知情同意

输血前需由责任护士全面评估患者：包括既往输血史、过敏史、孕产史、基础疾病（心、肝、肾功能）、穿刺部位血管条件，优先选择上肢粗直、弹性好的大血管，需长期反复输血者按照“从远心端到近心端”的原则规划血管使用，保护血管资源。评估完成后，由经管医师向患者或其法定授权委托人告知输血目的、预期获益、常见不良反应、经血传播疾病风险，取得理解后签署《临床输血知情同意书》，无知情同意不得输注血液成分；紧急抢救生命无法取得患者及家属签字的，需报医院医务部门负责人批准后方可实施输血。

1.2交叉配血标本采集

采集前必须由两名医护人员携带打印好的标签共同到患者床边，核对患者姓名、床号、住院号、腕带标识信息，确认患者身份无误后方可采集。严格执行“一人一采一管”制度，禁止同时采集两名及以上患者的配血标本，禁止从正在输液的静脉通路抽取标本，必须选择对侧肢体外周静脉采集，避免血液被输液稀释影响配血结果。标本要求采用EDTA抗凝管，成人采集量为3~5ml，新生儿采集量为1~2ml；标本采集后立即粘贴唯一性标签，标注患者姓名、住院号、床号、采集时间、采集者签名，采集后30分钟内送至输血科，不得搁置存放。

1.3血液制品领取核对

血液制品必须由医院医护人员领取，禁止由患者家属或无关人员取血。取血时与输血科工作人员共同完成双人核对，核对内容包括：①患者身份