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重症医学科主任年终总结(2篇)

第一篇

202X年，重症医学科紧扣国家重症医学质控标准与医院年度工作要求，聚焦医疗质量安全、核心技术提升、学科内涵建设三大核心，全年各项工作指标稳步提升，现将具体情况总结如下：

一、核心医疗指标完成情况

全年共收治重症患者1287例，同比增长8.2%；其中脓毒症占28.4%、呼吸衰竭占22.1%、多器官功能障碍综合征（MODS）占16.8%、重型颅脑损伤占12.3%、大手术后监护占11.2%、其他重症占9.2%。全年患者转出ICU率72.3%，同比提升2.1个百分点；ICU病死率18.7%，同比下降1.4个百分点；平均住院日9.2天，同比缩短0.6天；床位使用率94.7%，同比提升3.1个百分点；全年无重大医疗安全事故、无院感暴发事件。

二、医疗质量与安全管理

（一）核心制度刚性落实

严格执行三级查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、医嘱查对、床头交接班等18项医疗核心制度。全年开展科主任三级查房146次，覆盖全部疑难危重患者；组织疑难病例讨论72次，涉及患者89例，诊疗方案调整率41.6%；开展死亡病例讨论112次，形成改进建议36条，全部落地整改；每月开展医嘱点评1次，全年抽取医嘱1440份，不合理医嘱发生率0.32%，同比下降0.18个百分点；核心制度执行率100%，全年未发生一级、二级医疗差错。

（二）感控质量持续提升

建立“科室感控小组-医疗组