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重症医学科专科建设计划

一、建设基础与现状研判

现有开放重症监护床位24张，其中综合ICU18张、急诊重症监护单元（EICU）4张、负压隔离ICU2张，主要承担全院危重症患者救治、突发公共卫生事件应急处置及基层重症技术指导职能。2023年全年收治危重症患者1286例，床位使用率92.7%，平均住院日7.2天，患者平均APACHEⅡ评分17.8分，其中APACHEⅡ评分≥20分的极危重症患者占比38.2%，全因病死率11.3%。

（一）人力资源配置

现有医师14名，其中主任医师2名、副主任医师3名、主治医师5名、住院医师4名，硕博学历占比64.3%，医师与床位比为0.58:1，低于《重症医学科建设与管理指南（2020版）》要求的0.8:1最低配置标准；护理人员62名，其中主管护师8名、护师35名、护士19名，本科及以上学历占比58.1%，护床比为2.58:1，刚达基础配置阈值，其中取得国家级/省级重症专科护士资质12名，占护理人员总数的19.4%，涵盖CRRT、呼吸治疗、重症康复、伤口造口、营养支持5个方向，ECMO、重症神经等紧缺专科护士存在空白。专职医技辅助人员配置不足，仅配备兼职呼吸治疗师1名、临床药师1名（轮值），无专职重症康复治疗师、营养医师。

（二）技术开展情况

已常规开展有创/无创机械通气、深静脉/动脉置管、经皮气管切开、床旁支气管镜检查、连续性肾脏替代治疗（CRR