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中药足浴改善睡眠规范化护理流程

中药足浴改善睡眠规范化护理流程以中医辨证论治为核心原则，融合现代睡眠医学、护理安全管理与延续性护理理念，覆盖术前评估、方剂配制、实操执行、延续干预、并发症防控、效果评价、质量控制全链条，各环节操作标准与要求如下：

一、前期评估规范

所有患者在接受中药足浴干预前需完成全面评估，评估结果作为方剂选择、参数调整的核心依据，评估需由经过中医护理专项培训的注册护士完成，记录留存于护理病历中。

（一）睡眠质量专项评估

采用主客观结合的评估方式，确保睡眠状况判定准确。1.核心量表评估：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）作为金标准评估工具，该量表包含睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用、日间功能障碍7个维度，每个维度按0-3分计分，总分范围0-21分，国内常模临界值为7分，总分＞7分可判定为睡眠障碍，总分越高提示睡眠质量越差；干预前需完成基线测评，测评时需向患者清晰解释每个条目含义，避免患者理解偏差导致结果失真。2.睡眠日记评估：指导患者连续记录3天睡眠日记，内容包括上床时间、入睡潜伏期（从上床到入睡的时长）、夜醒次数及每次夜醒持续时间、晨起时间、总睡眠时长、日间疲劳程度（采用视觉模拟评分法VAS，0分为无疲劳，10分为极度疲劳），补充PSQI仅能反映近1个月整体睡眠状况的不足。3.睡眠障碍分型评估：明确患者失眠类型，分为入睡困难型（