手术清点记录单.docx

手术清点记录单

手术清点记录单为手术室一级医疗文书，是围手术期患者安全管理的核心凭证，用于记录手术全过程中所有手术器械、敷料、缝针缝线、置入体、取出物及其他手术用物的清点、核对、增减、留存情况，是防范手术异物遗留、界定医疗责任、保障医疗安全的重要依据，需严格遵循“双人核对、逐项确认、全程追溯、签字负责”的原则执行。

1.编制依据与适用范围

1.1编制依据

本记录单及配套操作规范严格依据《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、《手术安全核查制度》（卫办医政发〔2010〕41号）、《手术室护理实践指南（2022版）》、《医疗机构手术分级管理办法》、《医疗器械监